本報記者 陳丹丹

  冬季是腦血管病多發(fā)季，中風(fēng)即腦卒中，素有“人之百病，莫大于中風(fēng)”之說，那么冬季，應(yīng)該如何預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生呢？近日，記者走進南石醫(yī)院，采訪了常務(wù)副院長、南陽市腦血管病診療中心主任石軍鋒教授。

  問：走進南石醫(yī)院，喜慶的氛圍猶在。聽說１２月初，南石有個特大喜事，成功與香港一家醫(yī)療集團簽約。在采訪腦中風(fēng)話題之前，我想問一個關(guān)于簽約之后問題。坊間最近傳言，這次簽約是一個超前的大膽決策，是一次智慧創(chuàng)想，您作為南石醫(yī)院的常務(wù)副院長，具體能談一下雙方將在哪些方面合作？短期內(nèi)能給醫(yī)院帶來哪些收益？

  答：主要是在管理、資金、技術(shù)、醫(yī)療資源等方面合作，這種合作是一種強強聯(lián)合、優(yōu)勢互補。短期內(nèi)，我們將先從學(xué)科建設(shè)上進行提升，引進北京協(xié)和、北大三院、香港高端美容醫(yī)院等與香港康健國際醫(yī)療集團有合作的多家醫(yī)院優(yōu)勢學(xué)科技術(shù)，包括邀請這些醫(yī)院的專家長期來南石坐診，以及為南陽疑難雜癥患者聯(lián)系轉(zhuǎn)院等，短期內(nèi)給南陽的居民帶來就醫(yī)的方便，省去了車馬勞頓。

  問：您是南陽市腦血管病診療中心學(xué)科帶頭人，請談一談腦血管病目前的危害。

  答：據(jù)中國卒中協(xié)會最新公布，腦卒中已經(jīng)成為我國居民的第一位死亡原因。卒中，也就是中風(fēng)，分為腦梗死和腦出血。在我國，每１２秒鐘就有一人發(fā)生卒中，每２１秒就有一人死于卒中，每年新發(fā)腦血管病患者約２７０人，且每年呈持續(xù)上升趨勢。

  問：南陽市腦血管病診療中心現(xiàn)在患者多嗎？中風(fēng)患者到醫(yī)院后主要采取什么療法？

  答：現(xiàn)在是腦血管病高發(fā)季，患者較多，南石醫(yī)院腦血管病中心１２個病區(qū)幾乎沒有空床。中風(fēng)后主要是采取溶栓治療手法，只要發(fā)病時間不超過４．５小時，能溶栓的患者一定要溶栓，溶栓也是目前國際公認(rèn)的治療中風(fēng)的最好辦法，錯過溶栓治療期，容易留下后遺癥。在腦血管病治療方面，醫(yī)學(xué)界流傳最多的一句話是“時間就是大腦”，就是強調(diào)患者一定要把握黃金治療期，及時溶栓。

  問：南石醫(yī)院能在４．５小時內(nèi)溶栓的患者多嗎？另外，南石醫(yī)院在治療上到底有什么“絕活”？

  答：４．５小時內(nèi)的不多。主要是人們對中風(fēng)認(rèn)識不夠，很多人都是在家把時間耽誤了。據(jù)統(tǒng)計，我國中風(fēng)發(fā)病后２小時內(nèi)能得到靜脈溶栓的不足１０％，美國達(dá)７０％，中風(fēng)導(dǎo)致死亡率、致死率高的原因是沒有把握黃金治療期，沒有找“對”醫(yī)院。

  像南石醫(yī)院，是將血液檢查、影像檢查、用藥、多學(xué)科會診、外科手術(shù)等環(huán)節(jié)全部打通，形成卒中患者急救綠色通道，患者到院后能獲得及時、有效、專業(yè)的快速救治。

  在急診科，有一張流動腦卒中綠色通道“專用”床，沿著急診科向前走，在醫(yī)學(xué)影像科、檢驗科都可以看到關(guān)于腦卒中的“綠色通道”專用標(biāo)識。中風(fēng)患者到醫(yī)院，只要躺在這張“專用”床上，一切檢查都不用排隊等候，住院手續(xù)也可以后續(xù)辦理，這一切都是為了爭取時間。

  問：您剛才提到的要送“對”醫(yī)院，主要是送進哪些醫(yī)院？

  答：腦梗發(fā)生時，很多患者在第一時間被送往就近醫(yī)院或者家屬有熟人的醫(yī)院，但這些醫(yī)院可能未必具備溶栓條件，也不一定有針對急性腦梗患者的快速應(yīng)急機制、綠色通道等，患者寶貴的急救時間浪費在掛號、拍片子、輾轉(zhuǎn)多個科室的路上，對患者進行溶栓治療的機會很快丟失了，發(fā)生殘疾和失去生命的風(fēng)險越來越大。

  問：溶栓治療多久能看到效果？

  答：臨床經(jīng)驗顯示，靜脈溶栓治療不僅在２４小時內(nèi)就可以看到癥狀緩解，而且可以促進腦功能恢復(fù)，減少患者殘疾的幾率，并可挽救患者生命。

  問：高血壓是不是導(dǎo)致腦血管病的主要原因？

  答：是。在導(dǎo)致腦出血的眾多病因中，由于血壓過高所致的腦內(nèi)小動脈病變、在血壓驟升時病變血管破裂最為多見，即高血壓性腦出血。

  問：在家里，如何做到快速識別腦梗癥狀？

  答：識別腦梗癥狀，最常用的有三種方法，可以讓患者測試。第一種是語言測試，請患者復(fù)述一句短語，聆聽是否存在說話不清楚或無法說話；第二種是微笑測試，請患者“露齒”或微笑，是否存在一側(cè)面部表情不正常；第三種是舉手測試，請患者閉眼，如雙臂平舉１０秒鐘，兩個手臂是否可以同時堅持?；颊咴谌N狀態(tài)下，有一種不達(dá)標(biāo)，就要抓緊送醫(yī)院。另外，患者和家屬發(fā)現(xiàn)腦梗癥狀切記不可慌張，應(yīng)盡量保持情緒穩(wěn)定，以免急救出錯。

  人物檔案

  石軍鋒，從事神經(jīng)內(nèi)科臨床醫(yī)療工作３０余年，尤其在腦血管病防治方面有較深造詣，并率先在省內(nèi)推出“頸動脈加壓滴注復(fù)方腦栓通”、“微創(chuàng)錐顱抽吸加尿激酶引流術(shù)”等多項治療技術(shù)，其創(chuàng)立的“綜合卒中單元管理模式”達(dá)國內(nèi)領(lǐng)先水平。

  目前，石軍鋒帶領(lǐng)的“南石醫(yī)院·南陽市腦血管病診療中心”已發(fā)展為擁有１２個診療病區(qū)、５５０張床位的集腦卒中治療、預(yù)防、科研、康復(fù)于一體的豫西南規(guī)模最大的腦卒中防治基地。

  石軍鋒，南石醫(yī)院常務(wù)副院長，廣州中山醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)，教授、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師、南陽市腦血管病診療中心主任、南陽腦血管病研究所所長、河南省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科委員會委員、河南省醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科委員會委員、河南省中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會副主任委員、南陽醫(yī)學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科委員會副主任委員、南陽市醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科分會會長、國家“腦血管病研究”重大科技攻關(guān)項目承擔(dān)者，發(fā)表科研論文４０余篇，獲得省市級科研成果１０余項。１９９６年應(yīng)邀出席美國“第四屆世界名醫(yī)名藥學(xué)術(shù)交流會”并獲“杰出成就獎”，１９９７年被錄入《中國著名特色?？漆t(yī)師》一書。